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(中央社記者江俊亮嘉義市23日電)38歲龔姓女子腦瘤開刀後,右眼球竟嚴重斜視,不僅影響視力,也有礙外觀,經嘉義基督教醫院副院長蔡忠斌手術後,終於讓她「正眼」看人。

院方表示,龔姓患者是因腦腫瘤開刀、併發右側動眼神經麻痺,造成右眼球位置外移,雙眼無法看同一方向;經轉介至嘉基後,由蔡忠斌為她進行國內少見的「外直肌轉植鼻側手術」治療。

蔡忠斌指出,眼球外覆著6條眼外肌,使眼球能夠任意轉動;而動眼神經支配了6條眼外肌中的4條肌肉,一旦動眼神經麻痺,就只剩下2條有作用,因此造成眼球運動不平?,形成嚴重的外斜視。

他說,傳統斜視矯正手術是以降低或加強眼外肌的力量來達成調整斜視角度,但是在動眼神經麻痺的狀況下,麻痺的熱銷肌肉完全無收縮力量,因此以傳統手術方式治療的失敗率相當高。

為此,蔡忠斌引進「外直肌轉植鼻側手術」,加上「拉索式可調節斜視手術技術」,將外直肌縱分兩半後,從眼球後方繞至鼻側方向固定,終於使患者能夠「正視」他人。

流行 蔡忠斌表示,眼睛的構造十分精巧,斜視手術原本就相當複雜,而「限時活動折扣外直肌轉植鼻側手術」更將肌肉向後繞過眼球,需要注意視神經、血管等組織,難度更是高出許多。

他說,這種手術在國外實行的案例稀少,國內更尚無案例,期待這項技術的引進能夠造福更多因外傷、腦部手術造成嚴重的動眼神經麻痺患者。1051123

(中央社記者黃慧敏金門縣7日電)金門縣政府為協助失業民眾就業,106年度持續規劃短期就業計畫,提供300個按日計酬短期臨時工工作機會,日薪新台幣877元,身障等弱勢族群也包括在內。8到10日現場報名。

縣府表示,為了業務實需並獎勵績優人員留任,300名臨時工中,45名以遴選方式進用,其餘255名受理公開登記抽籤;其中,一般失業民眾66.67%;弱勢族群33.33%,包括身心障礙者、低收入戶、更生受保護人或毒癮個案、家庭暴力及專案受保護婦女、2年內曾遭受職業災害而失業勞工。

縣府指出,延用身障者技能檢核初評程序,評估符合者才可受理報名,未符合者將輔導或轉介到庇護工場或其他支持性就業。

9日和10日兩天上午9時到下午5時在金城鎮公所3樓會議室受理報名;烈嶼地區特定身分(弱勢族群)8日上午10時到下午4時30分到烈嶼鄉公所受理報名。

縣府表示,報名人員經資格審查後,符合資格者16日將在縣立體育場公開抽籤,錄取名單19日公布在金門日報及金門縣政府網站。

這項臨時工正式上工日為民國106年1月4日到手機開箱文 12月30日止。每月工作日以22天為限,採按日計酬,不支固定薪;由於每日津貼877元,本地民眾稱臨時工為「八百壯士」。

此外,臨時工在到工當天就應參加勞工保險及全民健康保險,進用期間與用人機關屬公法救助關係,不適用勞動基準法。1051207

下面附限定上一則新聞讓大家了解時事

中國時報【劉芳榮】

川普當選美國總統那天晚上,我大概是全上海最高興的人,因為朋友圈中只有我一人獨押川普,最後川普贏了大選,我贏了16個便當。

有台商告訴我,他根本不關心誰當美國總統,他比較關心的是…為什麼川普的太太這麼漂亮,還比川普年輕20多歲…,其實,我也不在乎川普是好人還是壞人,我在乎的是,為什麼川普可以很長時間不繳稅?而且還有人幫他背書,說川普在「稅務規畫」方面是少見的天才,只要讓他當美國總統,美國的國債就有救了,因為在「稅務規畫」專家主政下的美國,還有誰敢逃稅?只要稅收大幅成長,美國不就有錢還國債了嗎?

其實大陸也有很多台商的「稅務規畫」能力不輸川普,只不過,「稅務規畫」這幾年在大陸逐漸英雄無用武之地,因為從2008年起,大陸新的企業所得稅法把什麼「兩免三減半」、「進口設備免關稅」等一缸子稅收優惠全取消了,加上現在的「營改增」,以前屬於地稅的「營業稅」,現在全變成了國稅的「增值稅」,地稅出了問題還好說,萬一在國稅上說不清楚,那可是會吃不完兜著走,哪還能做什麼「稅務規畫」?

目前中國的大環境已經沒有空間讓台商再做「稅務規畫」了,雖然我們不願意,但也不得不面對在大陸該繳的稅,一塊錢也少不了的事實,如果再加上上個月大陸稅務局宣布,要全面清查外國居民在大陸的個人銀行帳戶,等於明白告訴所有包含台商在內的外商,大陸官方的查稅方向將從過去的公司,移往外商個人身上,這樣一來,肯定又弄得所有台商人心惶惶,因為每個人的銀行帳戶中,多多少少都有說不出來的心事…。

不管我們喜不喜歡,那個「有關係就沒關係,沒關係就有關係」的大陸真的一去不復返了,除了領導者的態度轉變外,更重要的是網路技術的進步,大陸很快就會把出入境、房產、稅務甚至是跨省跨區的銀行,全部串連在一起,這會使長期以來台商習以為常的灰色地帶逐漸消失,大陸的稅務環境變了,問題是我們變了沒?

不管川普有多久沒繳稅,那是川普的事,台商在大陸不可能不繳稅,這是誰都改不了的事實,就算川普可以改變美國,也改不了我們得乖乖在大陸繳稅的事實。

(本文作者劉芳榮為富蘭德林證券股份有限公司董事長,長年旅居上海,從事投資銀行業務)

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